Римантадин таб. 50мг №20 МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

Противопоказания - острые заболевания печени:- острые и хронические заболевания почек:- тиреотоксикоз:- повышенная чувствительность к римантадину:- беременность и период грудного вскармливания:- дети до 7 лет:- при лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).
С осторожностью: Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Беременность

Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Применение и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день: во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день: в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день: от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5 дней.Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30 дней.Детям старше 7 лет - 50 мг один раз в день в течение 15 дней.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Передозировка:
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействие с другими ЛС: Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика: После приема внутрь римантадин почти всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые -17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 часов: 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизменном виде.При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения и отпуска из аптек

Условия хранения:В сухом месте при температуре не выше 25 0C.Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек: Без рецепта

Регистрационные данные

Торговое название
Римантадин
Международное непатентованное название:Римантадин.
Форма выпуска:Таблетки.
Состав:Состав на одну таблетку.Активное вещество:Римантадина гидрохлорид - 50 мг:Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60 мг:крахмал картофельный - 37 мг:тальк - 1,5 мг:кальция стеарата моногидрат -1,5 мг.
АТХ:
Регистрация: Лекарственное средство Р N002669/01-2003
Фармгруппа: Противовирусное средство.Дата регистрации: 07.04.2009. Окончание регстрации: . :Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской. Упаковка:Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.По 20 таблеток в банки оранжевого стекла или банки полимерные.Каждую банку или 1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.По 100 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную. Срок годности:5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Обновление ПФК Производитель:Обновление ПФК. Представительство:.